ÇALIŞANLAR  İÇİN  FAZLA  MESAİ  MUVAFAKATNAMESİ

İŞVERENİN :

 Adı  Soyadı  / Ünvanı   :_______________________________________________________________

İş Konusu                        :_______________________________________________________________

İş  Adresi                         :_______________________________________________________________

                                          _______________________________________________________________

İşyeri  Sig. Sicil No         :_______________________________________________________________

İŞVEREN  KAŞE  İMZA

Aşağıda açık kimliğim mevcut olarak ;  Yukarıda   unvan  , adres  ve diğer  bilgileri var olan  işyerinde çalışmaktayken ; İş Kanunun 41’inci Maddesi  gereğince   ____________   yılında  ihtiyaç  duyulması halinde ;  yapılacak  olan  günlük  ve Ulusal  Bayram  ve  Genel  Tatil  Günleri  de  dahil  Fazla Çalışma  ve veya Fazla Süreli  Çalışmalara katılmam  karşılığında ; kanuni çerçevede  zamlı  ücret  ödenmesini   ya da serbest  zaman  kullandırılmasını  peşinen  kabul  eder ; Fazla  Çalışma   yapacağımı  bugünlere  karşılık olarak ücretimi 4857 / 47’inci Maddesine göre  serbestçe    kabul  ve beyan ederim .

İŞÇİNİN  :

Ad ve Soyadı   : _____________________________________________________________________

T.C. Kimlik No :______________________________________________________________________

Tarih                 : _____________________________________________________________________

İŞÇİNİN  İMZASI